健康のためのちょっといい話
健康やアンチエイジングに関する情報をご紹介。
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糖尿病の人は、「肺炎」「膀胱炎」「腎盂炎〈じんうえん〉」「皮膚炎」「歯肉炎」「風邪」などの感染症にかかりやすく悪化しやすい傾向があります。
また、回復にも時間がかかり、血糖値が普段よりも増してコントロールが悪化し、糖尿病そのものにも影響が出てしまいます。
糖尿病の人が感染症にかかりやすく悪化しやすいのは、感染防御機構がいろんな理由で壊れてしまうからです。
１．好中球（白血球の成分）の貪食（細菌やウィルスを食い殺す）機能の低下。
２．免疫反応の低下
３．血流の悪化
４．神経障害によって感染・悪化の一因に
５．血糖値がさらに上昇する
また、あらゆる感染症にかかりやすくなっていますが、とくに次のような感染症に注意しましょう。
「尿路感染症」「上気道炎（かぜ）・肺炎、結核」「胆のう炎」「皮膚感染症・足病変」「歯肉炎」など。
糖尿病の人が、感染症など他の病気にかかったときは、「シックデイ」といい、特別な対処が必要になります。
感染症は、体内に侵入した細菌類が増殖して、いろいろな症状を起こす病気です。
ですから、その治療は、病原菌を殺菌することが最初の目的となりますので、安静に温かくして、体の持つ本来の抵抗力を高めます。
しかし、これで対応できるのは軽い感染症のときで、抵抗力が低下している時は、抗生物質を使います。
抗生物質はタイプが何種類もあり、目標となる病原菌にあわせて使い分けます。
感染症予防の基本は、なるべく健康的な生活を維持し、普段から抵抗力をつけておくことです。
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糖尿病は慢性の病気ですが、安静と療養が必要な病気ではありません。
血糖がきちんとコントロールされ、合併症に注意すれば、結婚生活はもちろん、出産も大丈夫です。
結婚相手には糖尿病であることを話し、よきパートナーとして糖尿病の正しい理解と知識を持ってもらうようにしましょう。
健やかなよい出産を迎えるためには、妊娠前から出産後まで、血糖値を上手にキープすることが第一条件です。
もし、コントロールが悪く、合併症を放置したまま妊娠すると、「糖尿病性網膜症」が進み、「妊娠高血圧症候群（妊娠中毒症）」などのトラブルが起こる可能性があります。
また、赤ちゃんには奇形の影響や、難産の心配もあります。
ですから、妊娠前に合併症などを主治医のもとでチェックし、血糖値を正常な人と変わらない状態まで治療してから「計画妊娠」を行うと安心かもしれません。
注意するトラブルとしては、次のようなものがあります。
「妊娠高血圧症候群（妊娠中毒症）」は、妊娠によって高血圧や尿タンパクなどが現れた状態です。
子宮内胎児死亡の原因にもなる「胎盤の早期剥離」が起きやすくなります。
今までは「妊娠中毒症」といいましたが、原因は妊娠よる高血圧であることが明かになり、最近この呼び方になりました。
予防法は、低塩分・低カロリー・高タンパクな食事を心がけることで、特に塩分は１日10g以下におさえます。
「羊水過多症」は、妊娠後半から臨月にかけて羊水は徐々に減りますが、羊水が異常に多いままの状態をいいます。
母体の血糖が高いと起きやすく、羊水過多症と診断されたら早産予防のため、安静入院することになります。
「膀胱炎・腟炎・腎盂炎などの感染症」は、妊娠するとかかりやすいのですが、糖尿病の妊婦さんは発症率が高い傾向にあります。
腎盂炎は、腎機能を悪化させますので、特に注意してください。
糖尿病だからといって、合併症もなく、妊娠中血糖を良好にコントロールしていれば、自然分娩も十分可能です。
とはいっても、やはりリスクのある出産となりますので、「糖尿病の専門医」「産後の対応が適切にできる新生児科医」「スタッフ」「設備」が充実した病院で出産してください。
そして、安産のために一番大切なことは、日常の血糖コントロールですから、自己管理を十分に行って、健やかな出産にトライしてください。
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